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5-氟尿嘧啶注射后常见不良反应

 发布时间:2021-06-08 点击量:146
   5-氟尿嘧啶(5-FU)是目前临床常用的抗代谢类抗肿瘤药物之一,可用于治疗胃肠道肿瘤、消化道肿瘤、乳腺肿瘤等多种肿瘤,主要通过影响DNA和RNA的生物合成,从而抑制肿瘤细胞增殖。早期用于测定5-氟尿嘧啶的方法有紫外分光光度法、薄层层析扫描法、气相色谱法等,但这些方法检测时间长、特异性差、灵敏度低。
  为更准确地检测5-氟尿嘧啶血药浓度,为临床上合理用药提供依据,基于高效液相色谱(HPLC)技术,建立成熟的5-氟尿嘧啶血药浓度检测体系。该检测方法样品用量少、操作简便、灵敏度高、重现性好、准确度高,同时还适合于5-氟尿嘧啶的药代动力学研究。
  5-氟尿嘧啶作静脉或静脉滴注所用剂量相差甚大。单药静脉注射剂量一般为按体重一日10-20mg/kg。连用5-10日,每疗程小时5-7克(甚至10克)若为静脉滴注,通常按体表面积一晶300-500mg/m2,连用3-5天,每次静脉滴注时间不得少于6-8小时,静脉滴注时可用输液泵连续给药维持24小时,用于原发性或转移性肝癌,多采用动脉插注药。腹腔内注射按体表面积一次500-600mg/m2。每周1-4次为一疗程。
  可能会出现的不良反应如下:
  1.食欲减退或呕吐。一般剂量多不严重,偶见口腔黏膜炎或溃疡,腹部不适或腹泻,周围血白细胞减少常见(大多在疗程开始后2-3周内达低点,约在3-4周后恢复正常)血小板减少罕见。极少见咳嗽、气急或小脑共济物调等。
  2.长期应用可导致神经系统毒性。
  3.偶见用药后心肌缺血,可出现心绞痛和心电图的变化,如经证实心血管不良反反应(心律失常,心绞痛,ST段改变)则停用。
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